Melyek a térd-oszteoartritisz kockázati tényezői?

Csak orvos diagnosztizálhatja a térd oszteoartritiszét (térdízületi porckopás) fizikális vizsgálat és röntgenfelvétel alapján. A diagnózis meghatározásához az orvosok figyelembe veszik azokat a körülményeket és életmódbeli szokásokat, amelyek elősegíthetik az állapot kialakulását, más néven "kockázati tényezőket". Mik a térd-oszteoartritisz kockázati tényezői?

Nem

Számos tanulmány vizsgálta a nem és a térd-oszteoartritisz kialakulásának valószínűsége közötti kapcsolatot. Mindegyik ugyanarra a következtetésre jutott: a nőknél nagyobb a térd-oszteoartritisz kialakulásának kockázata, mint a férfiaknál^(1). Lehetséges, hogy a menopauzához kapcsolódó hormonális változások szerepet játszhatnak a nők oszteoartritisszel szembeni sebezhetőségében.

Kor

Nem csak az idősek szenvednek a térd porckopásban. Az életkort azonban az ezt a kérdést vizsgáló összes tanulmány az állapot egyik fő kockázati tényezőjének tekinti^(1)..
A térd-oszteoartritisz diagnózisának medián életkora a becslések szerint 55 év^(2).. Úgy gondolják, hogy ebben különösen a sejtek öregedési folyamatának van szerepe. Meg kell jegyezni, hogy bár a térd oszteoartritisz valószínűleg az öregedéssel függ össze, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy az öregedés miatt alakul ki! A jelenlegi bizonyítékok nem teszik lehetővé számunkra, hogy arra a következtetésre jussunk, hogy a tényezők között ok-okozati összefüggés áll fenn.

Súly

A tudományos kutatások erős bizonyítékot szolgáltatnak arra, hogy a túlsúly és az elhízás a térd oszteoartritiszének jelentős kockázati tényezői^(1). Úgy gondolják, hogy ez a többletkockázat a térd által viselt nagyobb terhelés által okozott mechanikai megterhelésnek, de a túlsúly okozta gyulladásnak és anyagcserezavaroknak is köszönhető.

A testtömeg-index - vagy BMI - a legszélesebb körben használt mérőszám a térd oszteoartritisz kockázatának felmérésére (kövesse ezt a linket a saját BMI indexének kiszámításához). A túlsúly (>25 kg/m²) vagy az elhízás (>30 kg/m²) magas BMI-értékei a térd oszteoartritisz kialakulásának fokozott kockázatával járnak (minél magasabb a BMI, annál nagyobb a kockázat).

A térd túlzott megterhelése

Tartós intenzitású munka vagy sporttevékenység esetén a szalagok és ízületek túlterhelése mikrosérüléseket okozhat, amelyek a térd oszteoartritiszének egyes eseteit okozhatják, és térdfájdalommal járnak. Így felismerték, hogy a térd gyakori és ismétlődő megterhelését jelentő feladatok (lépcsőn fel-le járás, kemény felületen térdelés, nehéz súly emelése, stb.) nagyobb kockázatot jelentenek a térd oszteoartritiszének kialakulására^(1).

Ugyanez igaz az intenzív sporttevékenységekre, például a futásra, a labdasportokra, az atlétikára és a síelésre, amelyek mind a térd oszteoartritiszének nagyobb kockázatához vezethetnek, különösen hosszú távon. Mindazonáltal fontos megjegyezni, hogy a rendszeres és mérsékelt fizikai aktivitás általában a térd oszteoartritisz kockázatának csökkenésével jár. Végül a kórelőzményben szereplő sérülések (például porckárosodás, keresztszalag-szakadás, ficamok, törések, diszlokációk stb.) növelhetik a térd oszteoartritiszének kockázatát^(1).

A lábak rendellenes állása

A lábak rendellenes állása, például genu valgum (a térd külső felének érintettsége, X láb) vagy genu varum (a térd belső felének érintettsége, O láb) szintén növelheti a térd oszteoartritiszének kockázatát^(2).

Genetika

Valószínű, hogy bizonyos genetikai tényezők befolyásolják a térd oszteoartritisz kockázatát^(1). Valójában az a feltételezés, hogy bizonyos úgynevezett "hajlamosító" gének a betegség kialakulásának fokozott kockázatához vezetnek. A kutatások eredményeit azonban továbbra is óvatosan kell kezelni, és még nem lehet végleges következtetéseket levonni.

Ha bármilyen kérdése van, kérjen tanácsot kezelőorvosától.

Dokumentum forrásai

1. A térd oszteoartritisz kockázati tényezőinek, értékelési eszközeinek, valamint gondozási és szolgáltatási beavatkozásainak szakirodalmi áttekintése

2. Losina, Elena et al. “Lifetime risk and age at diagnosis of symptomatic knee osteoarthritis in the US.” Arthritis care & research vol. 65,5 (2013): 703-11. doi:10.1002/acr.21898
(Losina, Elena és mtsai. "A tünetekkel járó térd osteoarthritis élethosszig tartó kockázata és életkora az Egyesült Államokban." Ízületi gyulladás gondozása és kutatása vol. 65,5 (2013): 703-11. doi:10.1002/acr.21898)

3. Brouwer GM. & al. - Association between valgus and varus alignment and the development and progression of radiographic osteoarthritis of the knee. Arthritis Rheum. 2007 Apr;56(4):1204-11. doi: 10.1002/art.22515. PMID: 17393449.
(Brouwer GM. és al. - A valgus és a varus összehangolása, valamint a térd radiográfiai osteoarthritisének kialakulása és progressziója közötti összefüggés. Ízületi gyulladás Rheum. 2007 április; 56(4):1204-11. DOI: 10.1002/art.22515. PMID: 17393449.)